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Campeonato Estadual VII Torneio Sênior e Pré-Sênior ABGS PR/SC 2009


Nome do Associado -
Sócio do AGC convidado:
Index :
Data de Nasc:
Nº de Sócio ABGS: - (R$ 130,00)
Nome da Associada -
Sócia do AGC convidada:
Index :
Data de Nasc:
Nº de Sócio ABGS: - (R$ 130,00)
Sou Jogador (a) Convidado (a)
Index :
Data de Nasc: - (R$ 200,00)
Não jogo, quer participar no jantar: - (R$ 40,00)
Não jogo, quer participar no cocktail: - (R$ 40,00)
Telefone: 0.xx.

Cidade:
E-mail:
Clube:

FICHA DE INSCRIÇÃO
Deverá ser entregue até o dia 14 de Novembro 2009,
Junto com o pagamento ao Diretor Adjunto do seu clube ou Remetido para Fax +41 3672 3128 com comprovante de depósito bancário na conta da ABGS,

Bco. Itaú - Ag. 2774
c/c 21928-7




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